Mais comum em crianças, o sapinho pode aparecer na língua, no céu da boca e na parte interna das bochechas.
    Se não forem tratadas, as lesões podem se espalhar pela boca e garganta indo parar no esôfago, estômago e até nos pulmões.Os principais causadores, a Candida albicans e alguns fungos similares que habitam as superfícies cutâneas, se manifestam quando existe uma baixa imunidade do indivíduo. O “sapinho” aparece como lesões brancas, bem delimitadas, com aspecto semelhante ao de leite coalhado.
    O risco de contaminação aumenta em pessoas com baixa imunidade, pessoas com anemia, portadores do HIV, sob tratamento prolongado com corticosteróides, diabéticas e também em indivíduos que por alguma doença tenham o seu sistema imunológico enfraquecido como no tratamento do câncer, ou até mesmo o stress.